80岁的华爹爹(化姓)突感腰腹疼痛,正常人的腹主动脉血管直径约为15厘米。影像检查发现腹主动脉瘤经控制血压等药物治疗,老人腰腹部疼痛有所缓解。是手术治疗还是保守治疗。血管外科团队进行会诊讨论,无论是麻醉还是手术都风险很大。此外患者全身血管钙化严重“现在唯一方法只有手术,采用微创动脉瘤腔内手术。祁明主任及团队手术中在全面评估患者情况后,为患者成功实施手术。
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2、拆弹专家2下载 720P 下载,八旬老人腹主动脉瘤随时破裂,亚心专家化身“拆弹专家”
极目新闻记者 刘迅
通讯员 吕惠
八旬老人发现腹主动脉瘤,如同一颗“炸弹”,随时可能破裂丢命。武汉亚洲心脏病医院专家冒着极大风险,在多学科协作下“拆弹”。4月26日,经过3天术后康复治疗,老人平安出院。
术后第一天,老人下床活动
4月21日,80岁的华爹爹(化姓)突感腰腹疼痛,恰巧当天单位组织体检。经CT显示,老人腹部有一个巨大包块,直径约8厘米,初步诊断为腹主动脉瘤。家人立即将其送至武汉亚洲心脏病医院诊治。
腹主动脉是主动脉在腹部的延续,是人体的大动脉,负责腹腔内脏、腹壁的血液供应。亚心医生发现,正常人的腹主动脉血管直径约为15厘米,而老人却达8厘米,且有大量血栓形成。
影像检查发现腹主动脉瘤
经控制血压等药物治疗,老人腰腹部疼痛有所缓解。对于高龄患者来说,是手术治疗还是保守治疗,血管外科团队进行会诊讨论。
“对于80岁的患者,无论是麻醉还是手术都风险很大,此外患者全身血管钙化严重,手术难度也很大。”亚心血管外科祁明主任说,如果再拖下去,这个不定时炸弹继续长大、一旦破裂,将危及生命。现在唯一方法只有手术。
最后,亚心专家一致认为,在手术方法选择上,采用微创动脉瘤腔内手术:通过一个覆膜大动脉支架,把腹主动脉瘤隔绝掉,让血液从带膜的支架里流动,不对腹主动脉瘤产生冲击,大大减少了破裂的概率。对患者来说,损伤小、恢复快。
祁明主任及团队手术中
在全面评估患者情况后,定下最适宜的覆膜支架。4月23日,在麻醉医师协助下,祁明主任及团队主刀,为患者成功实施手术,历时仅1个多小时。目前,患者术后恢复良好,术后第1天便在床边活动,术后3天患者出院。
近年来,武汉亚洲心脏病医院血管外科已成功完成近20例80岁以上高龄的大动脉疾病患者,包括胸主动脉瘤破裂、腹主动脉瘤、主动脉夹层等。
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前期几乎无症状常见于60岁以上男性
祁明主任介绍,腹主动脉瘤是腹主动脉的异常扩张,多见于60岁以上的老年男性,年龄、吸烟是主要的危险因素。如今,随着人口的老龄化,腹主动脉瘤的患病率逐渐增多。
专家提醒,由于动脉瘤早期不痛不痒、症状并不明显,许多患者都是在检查其他疾病时意外发现的,有的甚至是动脉瘤突然破裂,出现生命危险才发现。一旦确诊为动脉瘤,一定要尽早到医院进行检查与治疗。若突然出现胸背部或腹部疼痛,千万不要在家强忍,要第一时间到医院,请专业医生帮助判断和治疗。
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